明尼蘇達(dá)大學(xué)教授、BVSc博士彼得·戴維斯在接受《Pig Health Today》采訪時(shí)表示，耐抗生素感染導(dǎo)致的豬臨床問題非常罕見。

豬的耐藥模式已經(jīng)穩(wěn)定了很長一段時(shí)間。在豬體內(nèi)，由于耐藥性（AMR）可能導(dǎo)致臨床管理面臨挑戰(zhàn)的唯一兩種病原體是大腸桿菌和豬鏈球菌。

大腸桿菌

豬鏈球菌

盡管由于沙門氏菌是某些食源性病原體，因此可能存在一些多重耐藥的血清型沙門氏菌，但豬的沙門氏菌的感染并不常見，而且“除了相對(duì)獨(dú)立的豬場(chǎng)外，這是一個(gè)相對(duì)不重要的問題，”Davies說。

2017年1月生效的最新《獸醫(yī)飼料指令》提出，減少飼料內(nèi)抗生素的使用是否對(duì)抗生素耐藥性產(chǎn)生了影響，現(xiàn)在下結(jié)論還為時(shí)過早。他說:“我們可能永遠(yuǎn)不會(huì)直接回答這個(gè)問題?！倍?，要用現(xiàn)有的系統(tǒng)來測(cè)量耐藥性，必須對(duì)耐藥性產(chǎn)生非常大的影響。

這位教授引用了荷蘭的經(jīng)驗(yàn)，在那里農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物的抗生素使用總量減少了50%到60%，大腸桿菌耐藥性減少了20%。這是基于對(duì)所有測(cè)試抗生素敏感的大腸桿菌比例的測(cè)量得出的。不過，戴維斯建議，對(duì)一種生物的抗藥性進(jìn)行測(cè)試只是“從某種程度上看，這是一個(gè)很小的問題”，需要對(duì)動(dòng)物種群的抗藥性進(jìn)行更有意義的監(jiān)測(cè)。

他質(zhì)疑將抗生素耐藥性與抗生素使用量聯(lián)系起來的價(jià)值。人們對(duì)抗生素使用方式之間的關(guān)系以及如何將其轉(zhuǎn)化為生態(tài)水平上的耐藥性模式之間的關(guān)系缺乏了解。“對(duì)于某些藥物，特定的藥物，我們可以看到耐藥性模式已經(jīng)發(fā)生了變化，但就公共健康風(fēng)險(xiǎn)或潛在環(huán)境影響而言，這實(shí)際上意味著什么?我認(rèn)為，我們?nèi)蕴幱趯W(xué)習(xí)曲線的早期?！?/strong>

同樣，戴維斯也不贊成在不同的食用動(dòng)物物種之間比較抗菌藥物的使用，因?yàn)樗鼈冇腥绱瞬煌纳飳W(xué)和管理方式。每個(gè)物種的問題都應(yīng)在自己的系統(tǒng)中定義和解決，“而且我也希望將其擴(kuò)展到抗生素的使用?！?/span>

戴維斯說，至關(guān)重要的是抗生素耐藥性監(jiān)測(cè)結(jié)果的臨床應(yīng)用，因?yàn)楦玫男畔⒖偸悄艽偈贯t(yī)生做出更明智的決定。這就是為什么在養(yǎng)豬業(yè)經(jīng)常進(jìn)行敏感性測(cè)試的原因之一。這仍然是從業(yè)者能夠獲得的最佳信息。同樣，抗生素耐藥性監(jiān)測(cè)對(duì)制藥行業(yè)也有好處。

戴維斯說，在豬場(chǎng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)也是很普遍的，因?yàn)樾笕涸絹碓酱?，因此?duì)治療決策的影響也越來越大。然而，他認(rèn)為獲得更好的抗生素使用信息的主要價(jià)值是促進(jìn)教育，促進(jìn)管理”，并再次通過一些關(guān)于實(shí)際情況的定量數(shù)據(jù)推進(jìn)討論。我認(rèn)為這將有助于推動(dòng)獸醫(yī)行業(yè)和整個(gè)行業(yè)向前發(fā)展。”

他預(yù)計(jì)大多數(shù)的藥敏試驗(yàn)將繼續(xù)以病畜培養(yǎng)物的表型試驗(yàn)為基礎(chǔ)。分子方法—特別是下一代測(cè)序—目前主要用于研究領(lǐng)域，但最終，它將有助于更好地理解動(dòng)物種群中抗菌素耐藥性的生態(tài)學(xué)。他預(yù)測(cè)：“新技術(shù)將在未來5到10年中為我們帶來很大的進(jìn)步。”